ΦΥΣΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Η φυσικοθεραπεία χρησιμοποιεί φυσικά μέσα θεραπείας. Αποτελεί πολύτιμο και αναπόσπαστο βοήθημα της ορθοπαιδικής χειρουργικής:
- Στην μετεγχειρητική αποκατάσταση
- Στην συντηρητική αντιμετώπιση παθήσεων του μυοσκελετικού συστήματος
Η ανάπαυση και αποφόρτιση σε φλεγμονώδεις καταστάσεις και σε τραυματισμούς αποτελεί μέσο θεραπείας και σε συνδυασμό με ακινητοποίηση με νάρθηκες αποτελεί αρκετά καλή λύση.
Χρήση ναρθήκων σε αστάθεια αρθρώσεων και τραυματικές κακώσεις αυτών είναι χρήσιμα μέσα θεραπείας οι ειδικοί νάρθηκες.
- Οι στατικοί νάρθηκες διατηρούν την άρθρωση σε μια λειτουργική θέση και επιτρέπουν την κινητοποίηση των άλλων υγιών αρθρώσεων.
- Δυναμικοί νάρθηκες υποβοηθούν την κίνηση μιας πάσχουσας άρθρωσης ή σε κακώσεις νεύρων, τενόντων και συνδέσμων διατηρούν παθητικά την κινητικότητα της άρθρωσης (παράδειγμα: πάρεση κερκιδικού και λειτουργικός νάρθηκας έκτασης καρπού).
Άσκηση- κινησιοθεραπεία
Οι ασκήσεις είναι κυρίως παθητικές και ενεργητικές.
Οι παθητικές ασκήσεις: αποσκοπούν στην διατήρηση και βελτίωση του εύρους κίνησης μιας άρθρωσης. Η παθητική κινητοποίηση μπορεί επίσης να επιτευχθεί με τη χρήση μηχανημάτων που προσφέρουν συνεχή παθητική κίνηση (CPM) σε μετεγχειρητικές καταστάσεις στο γόνατο ή ώμο ως προφύλαξη ή σε δυσκαμψία των αρθρώσεων. Καθώς το εύρος κίνησης αυξάνεται και υποχωρεί ο πόνος αρχίζουμε τις υποβοηθούμενες ασκήσεις.
Οι ενεργητικές ασκήσεις: αρχικά ο ασθενής κινεί την άρθρωση μόνος του χωρίς αντίσταση ή βάρος, στη συνέχεια με την βελτίωση της μυϊκής ισχύος κινεί την πάσχουσα άρθρωση υπό αντίσταση ή με τη χρήση βάρους. Η αύξηση της μυϊκής ισχύος επιφέρει αύξηση της σταθερότητας μιας άρθρωσης.
Ακόμη και εάν η άρθρωση είναι ακινητοποιημένη ο μυϊκός τόνος και η ισχύς μπορούν να διατηρηθούν με μυϊκές συσπάσεις- ισομετρικές κινήσεις.
Εφαρμογή θερμότητας- κρυοθεραπεία- παγοθεραπεία
- Η εφαρμογή θερμότητας στους επιπολής ιστούς με θερμά επιθέματα ή με ακτινοβολία (υπέρυθρες, διαθερμίες, laser) χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου και της δυσκαμψίας. Για τους εν τω βάθει ιστούς χρησιμοποιούμε διαθερμίες βραχέων κυμάτων και υπέρηχα.
- Η παγοθεραπεία ενδείκνυται σε οξείες καταστάσεις, τραυματισμούς και σε έξαρση οστεοαρθρίτιδας.
Χειρισμοί: για την εφαρμογή χειρισμών θα πρέπει να είναι κανείς αρκετά εκπαιδευμένος. Εφαρμόζεται με τοπική ή γενική αναισθησία πάντοτε από χειρουργούς ορθοπαιδικούς, σε δύσκαμπτες αρθρώσεις και παθήσεις της σπονδυλικής στήλης.
Ηλεκτροθεραπεία: σε χρόνιες παθήσεις όπως η οσφυαλγία, αυχεναλγία η αντιμετώπιση του πόνου μπορεί να επιτευχθεί με ηλεκτρική διέγερση: tens, διαδυναμικά, γαλβανικό ρεύμα και διασταυρούμενα. Σε ατροφία μυών η ηλεκτροθεραπεία μαζί με την κινησιοθεραπεία είναι απαραίτητη. Σε νευρική απραξία λόγω κάκωσης περιφερικού νεύρου η ηλεκτροθεραπεία έχει μεγάλη εφαρμογή και βοήθεια για την γρήγορη και σωστή αποκατάσταση του.
Υπέρηχα- Schockwaves
Τα κρουστικά κύματα, μια νέα μοντέρνα θεραπεία, ή τα λεγόμενα schockwaves, προσφέρουν μεγάλη βοήθεια σε αποκατάσταση τενοντίτιδας, επικονδυλίτιδας και άλλων παθήσεων που ανθίστανται στην κλασσική θεραπεία με φυσιοθεραπευτικά μέσα. Οι υπέρηχοι σε διαφορετική συχνότητα επίσης ενδείκνυνται για χρόνιες παθήσεις, καθώς και σε τραυματικές (θλάσεις μυών, οσφυαλγία, τενοντίτιδες, αυχενοβραχιόνια σύνδρομα).